Corpo Discente - Egressos

Alexandra Vieira de Menezes

Título

Uso de pastilhas mastigáveis contendo punica granatum linné sobre a microbiota oral de pacientes ortodônticos

Data da Defesa

28/03/2024

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Banca

Examinador	Instituição	Aprovado	Tipo
Prof.ª Dr.ª Cristiane Clemente de Mello Salgueiro	Centro Universitário Inta UNINTA	Sim	Presidente
Prof.ª Dr.ª Thayanne Brasil Barbosa Calcia	Faculdade de Medicina de Petrópolis	Sim	Titular
Prof. Dr. Edilson Martins Rodrigues Neto	Universidade Federal do Ceará	Sim	Titular

Palavras-Chaves

Cárie dentária; Pastilha mastigável; Romã; Microrganismos orais

Resumo

A cárie dentária é uma condição patológica crônica açúcar-dependente modulada por múltiplos fatores e associada a uma disbiose da cavidade oral. Ela se caracteriza por uma desregulação no processo des/remineralização da matriz dentária, podendo ocorrer em esmalte e/ou dentina, por meio da produção de ácidos pelos microrganismos presentes no biofilme dentário, como Streptococcus mutans. Microrganismos gram-negativos (MOGN) como Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans estão intimamente ligados com o processo de gengivite e doença periodontal, sendo encontrados no biofilme presente nas bolsas periodontais. Nesse contexto, a Punica granatum Linné (romã) se apresenta como uma alternativa natural para auxiliar no controle de microrganismos orais envolvidos nos processos e a forma farmacêutica de pastilha mastigável se torna uma alternativa para sua veiculação. Esse estudo buscou avaliar uma pastilha mastigável à base de Punica granatum Linné 6,25% na redução de microrganismos orais em amostras de saliva estimulada de voluntários adultos que fazem uso de aparelho ortodôntico. Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, sendo um estudo piloto transversal. Foram selecionados para participar do estudo 12 voluntários. Em relação aos MOGN, houve redução de 1.20 (0.24) UFC/mL.log10 (P=0,004408) no grupo teste; enquanto no placebo, aumento de 0.09 (0.11) UFC/mL.log10. No caso dos S. mutans, 0.44 (0.41) UFC/mL.log10 (P=0,002165), e aumento de 0.08 (0.19) UFC/mL.log10 no placebo. Pelo exposto observou-se que as pastilhas mastigáveis contendo Punica granatum Linné 6,25% foram capazes de reduzir a carga de S. mutans e microrganismos gram-negativos salivares. A pastilha mastigável demonstrou segurança pelo fato de nenhum participante apresentar efeitos adversos. Esse ensaio clínico piloto apresentou resultados promissores; entretanto, novos estudos devem ser realizados com um maior tempo de acompanhamento e maior população.

Abstract

Dental caries is a chronic sugar-dependent pathological condition modulated by multiple factors and associated with dysbiosis of the oral cavity. It is characterized by a deregulation in the de/remineralization process of the dental matrix, which can occur in enamel and/or dentin, through the production of acids by microorganisms present in the dental biofilm, such as Streptococcus mutans. Gram-negative microorganisms (MOGN) such as Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans are closely linked to the process of gingivitis and periodontal disease, being found in the biofilm present in periodontal pockets. In this context, Punica granatum Linné (pomegranate) presents itself as a natural alternative to help control oral microorganisms involved in the processes and the chewable tablet pharmaceutical form becomes an alternative for its delivery. This study sought to evaluate a chewable tablet based on Punica granatum Linné 6.25% in reducing oral microorganisms in stimulated saliva samples from adult volunteers who use orthodontic braces. This is a randomized clinical trial, cross-sectional pilot study. Twelve volunteers were selected to participate in the study. In relation to MOGN, there was a reduction of 1.20 (0.24) CFU/mL.log10 (P=0.004408) in the test group; while on placebo, an increase of 0.09 (0.11) CFU/mL.log10. In the case of S. mutans, 0.44 (0.41) CFU/mL.log10 (P=0.002165), and an increase of 0.08 (0.19) CFU/mL.log10 in placebo. From the above, it was observed that chewable tablets containing Punica granatum Linné 6.25% were able to reduce the load of S. mutans and gram-negative salivary microorganisms. The chewable tablet demonstrated safety in that no participant experienced adverse effects. This pilot clinical trial showed promising results; however, new studies must be carried out with a longer follow-up period and a larger population.

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